姓名 申请 工作单位或原工作单位 人 单位缴存登记 号 个人帐户余额 姓名 配偶 工作单位 共有 身份证号 姓名 产权 人 工作单位 在对应□内打勾: 提取 □1购房 、 □2还贷 、 □3建房 、 □4大修自住住房、 □5提付住房租金 、 □6离休、退休 原顺 □7出境定居、 □8调离广西、 □9解除劳人事关系、 □10其他 房屋地址 房屋总价 小区名称 已付房款 单元号 贷款金额 房屋信息 楼号 贷款年限 房号 当前月还款额 房屋面积 还款储蓄账号 本人已如实填写表格、如实提供相关材料,现申请提取本人住房公积金,请公积金中心给予办理。 身份证号
个人公积金账号 申请提取金额 身份证号
申请人签名:
电话: 年 月 日